| 認識兒童加護病房(轉載自財團法人瑞信兒童醫療基金會) |
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兒童加護病房主要是為了收治重症兒童所設計的病房單位。當孩子不幸發生嚴重的病況，需要進行比較危險的檢查或治療，或是進行大手術後需要特定的儀器及特殊的照護時，就有可能要住到兒童加護病房。加護病房中的場景往往是，孩子身邊環繞很多儀器、管線，醫護人員步調和行動都很快速，希望盡快穩定病情。但是孩子本身心理會受到很大的震撼，而且家長、照顧者、或蘭來訪的親友都會感受到很大的焦慮、壓力與不安。
本期「醫點靈」將從硬體與軟體兩方面來簡單介紹兒童加護病房是什麼樣子，對於家長和照顧者有什麼重要的提醒。
高科技的儀器是許多人對加護病房難忘的印象，我們就先來介紹孩子進入加護病房中可能會需要哪些儀器及管路？ w 心肺呼吸監視儀：這是用來監測呼吸心跳。在胸腹部位貼上電極片，再接到監視器上。 w 經皮血氧監視儀：一般會綁在手指或腳趾、或耳朵上，來看血液中的氧氣濃度。 w 血壓量測帶: 定期充氣測量手或腳的血壓。 w 點滴幫浦：用來將點滴或藥物精準地送入體內。 w 尿管: 幫忙連續排出尿液，並可供監測尿量是否足夠。 w 胃管: 可供排出胃內的液體，也可以供餵食。 w 中央靜脈導管: 大型的管子接到頸部或鼠蹊部的大靜脈血管哩，可以從中給藥或抽血檢驗，也可以測量中心靜脈壓力。 w 動脈導管: 接到動脈裡，可以連續測量動脈血壓，也可以抽動脈血做檢驗。 w 氣管插管：會將管子插入氣管中，好將氧氣直接送到肺臟，因為聲帶被管子佔據，因此無法說話。氣管插管通常會接到監視器，等到孩子呼吸狀況穩定後，就會拔除。 w 呼吸器：將氧氣經過氣管插管直接送到肺臟。 w 其他視病情需要可能會有手術引流管、胸管等等。
兒童加護病房中會有許多專業人員負責照顧孩子，包括兒童重症專科、新生兒科等各相關專科醫師、護理師、呼吸治療師、藥師、營養師等等。
大部分的兒童加護病房都設有訪客時間，也就是說家長和照顧者無法一直陪伴在孩子身邊，以減少病童本身因抵抗力脆弱而再度感染的機會，與進行比較複雜病情的照護。但在醫護人員努力治病的同時，我們家長親友有下列一些方法可以幫忙孩子，也讓他感受到家人就在附近，陪著他一起度過這個難關，使用這些方法前要跟醫護人員事先討論確定使用的合宜性。 w 給孩子準備一些平常喜歡與熟悉的東西，例如孩子喜愛的玩具、故事書、睡覺時的被子、奶嘴等等。 w 在床邊或孩子看得到的地方，擺放家人和她的照片，或者心愛寵物的照片。 w 可以寫下一段話，或者製作卡片，擺放在床邊，給他鼓勵加油。 w 可以錄製家人講話或說故事的聲音，或是他喜歡的樂曲播放給孩子聽。 w 探訪時可以握手與接觸孩子，用輕聲但正向鼓勵來跟他說話。 w 帶孩子喜歡的影片或卡通，在他精神好的時候可以播放觀賞。 w 如果有特定的宗教信仰，可以幫孩子禱告或祈福。
（本文由臺大醫院小兒胸腔加護科主任呂立醫師編輯校正） |
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